ЖНВЛП: что это такое и кому положено

У всех на слуху аббревиатура ЖВНЛП. Но мало кто знает, что она означает. ЖНВЛП – это жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты, перечень которых ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.

Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) – перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.

Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий: скорую медицинскую помощь; стационарную помощь; специализированную амбулаторную помощь.
Кроме того, существует 8 льготных категорий пациентов, которым в рамках перечня ЖНВЛП положены бесплатные или льготные препараты. Это инвалиды, инвалиды Великой Отечественной войны, дети-инвалиды и еще ряд льготных групп, которые регулируются федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Чтобы получить рецепт на препараты, входящие в список ЖНВЛП, на бесплатной основе, необходимо:

1. Посетить участкового терапевта;
2. Предоставить ему следующие документы:
   • документы, которые удостоверяют ваше право на льготу (удостоверение ветеранское или пенсионное, свидетельство о многодетной семье и т. п.);
   • справка, выданная местным отделением Пенсионного фонда РФ, в которой указано, что вы не отказывались от получения льгот в обмен на денежную компенсацию;
   • медицинский полис;
   • паспорт;
   • СНИЛС.
3. Получить у врача рецепт, выписанный по форме № 148-1у-06(л).
4. Уточнить, записал ли врач все ваши назначения в медицинскую карту.
5. Подписать рецепт у заведующего поликлиникой и проверить на месте правильность заполнения данного рецептурного бланка, а также наличие всех необходимых печатей: штамп медорганизации и печать лечащего врача.
6. Обратиться в аптеку, указанную доктором. Если выписанного лекарства в указанной врачом аптеке нет, необходимо записаться на т.н. «отсроченное обслуживание».
7. Если лекарство не появилось в течение периода действия рецепта и препарат пришлось приобретать самостоятельно – рекомендуется сохранять чеки, чтобы впоследствии обратиться в свою страховую медицинскую организацию за соответствующей компенсацией.

Обращаем внимание, что в случае отказа в выдаче рецепта на получение соответствующего препарата со стороны медицинской организации рекомендуем обращаться в прокуратуру с соответствующим заявлением.

• Участники и инвалиды гражданской и Великой Отечественной войн, а так же приравненные к ним категории граждан;
• Инвалиды I, II, III группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
• Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы и приравненные к ним;
• Дети в возрасте до 3-х лет, дети из многодетных семей до 6-ти лет;
• Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
• Лица, страдающие бронхиальной астмой, сахарным диабетом, онкологией.

• Обеспечение жителей Московской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется аптечными учреждениями, включенными в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
• Выдача лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно осуществляется аптечными учреждениями, включенными в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
• В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.
• Если Вы потеряли свой рецепт, сообщите об этом лечащему врачу. Это необходимо как для получения нового рецептурного бланка, так и в целях предотвращения выдачи лекарственного средства неустановленному лицу.

• рецепт на наркотический лекарственный препарат, купирующий болевой синдром, может быть выдан пациенту любым участковым врачом;
• врач обязан выписать повторный рецепт на обезболивающий лекарственный препарат без возврата ранее выданных и использованных упаковок, ампул, трансдермальных систем;
• срок действия рецепта на получение в аптеке наркотического лекарственного препарата, купирующего болевой синдром, увеличен с 5 до 15 дней;
• рецепт на наркотический обезболивающий препарат может получить как сам пациент, так и его законный представитель (родственник). При получении рецепта родственником в амбулаторной карте пациента и рецепте делается специальная отметка. Чтобы доказать врачу факт родственной связи достаточно иметь паспорт или иные документы это подтверждающие;
• пациентам, нуждающимся в длительном лечении болевого синдрома, доза выдачи наркотических лекарственных препаратов для его купирования может быть увеличена в 2 раза.

Приложение № 2 К Постановлению Правительства РФ От 30 июля 1994 г. № 890
“Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен”

Право на получение льготных лекарственных средств имеют:

Группы федеральных и региональных льготных категорий граждан, согласно Постановления Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 г. и 178 ФЗ от 17.07.1999 г. среди них:

• Участники и инвалиды гражданской и Великой Отечественной войн, а так же приравненные к ним категории граждан;
• Инвалиды I, II, III группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
• Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы и приравненные к ним;
• Дети в возрасте до 3-х лет, дети из многодетных семей до 6-ти лет;
• Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
• Лица, страдающие бронхиальной астмой, сахарным диабетом, онкологией.

Порядок и условия выписки лекарственных средств:

При первом обращении гражданина в медицинское учреждение, оказывающее первичную медико-санитарную помощь, в регистратуре на него заводится медицинская карта амбулаторного больного или развитие ребенка с маркировкой литерой «Л». Для граждан, включенных в Федеральный и Региональный регистр лиц, имеющих право на получении государственной социальной помощи, дополнительно указывается страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Выписка лекарственных средств и изделий медицинского назначения гражданам, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении, производиться врачами амбулаторно-поликлинических учреждений Московской области, по рецептам врачей, по которым лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно.

Льготные рецепты на лекарственные средства, включенные в перечень, пациенту выписывает лечащий врач только после осмотра пациента.

Специфические лекарственные средства (иммунодепресанты, противоопухолевые, противодиабетические и другие лекарственные средства, влияющие на деятельность эндокринной системы для бесплатного отпуска выписываются профильными специалистами поликлинического учреждения или врачами соответствующих специализированных амбулаторно-поликлинических учреждений (диспансеров). В отдельных случаях допускается выписка таких средств лечащим врачом по согласованию с врачом соответственной специальности или по решению врачебной комиссии.

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке. Указывается форма выпуска и дозировка лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию. Рецепт заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ).

Лекарства по льготным рецептам, выписываются в количестве, необходимом на курс лечения в течение месяца. В отдельных случаях при необходимости проведения длительной поддерживающей терапии по решению врачебной комиссии, утвержденной главным врачом ЛПУ, допускается выписка препаратов на более длительный срок.

Если пациент по жизненным показаниям необходимо лекарство, не входящее в утвержденный перечень, выписка такого рецепта осуществляется по решению Контрольно-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Московской области.

В случаях, когда курс лекарственной терапии при лечении некоторых хронических заболеваний, имеющих затяжной характер, совпадают с периодом пребывания больного в санатории, рецепты на лекарства выписываются лечащим врачом на весь период пребывания в санатории.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждения.

Срок действия льготного рецепта установлен до 30 дней. Исключение являются рецепты на наркотические и психотропные вещества списка II — 5 дней. Содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства — 14 дней.

Отпуск аптечными учреждениями лекарственных средств и изделий медицинского назначения по льготным рецептам:

• Обеспечение жителей Московской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется аптечными учреждениями, включенными в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
• Выдача лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно осуществляется аптечными учреждениями, включенными в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Московской области.
• В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.
• Если Вы потеряли свой рецепт, сообщите об этом лечащему врачу. Это необходимо как для получения нового рецептурного бланка, так и в целях предотвращения выдачи лекарственного средства неустановленному лицу.

Право на обезболивание гарантировано гражданину законом:

Пункт 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет, что пациент имеет право на «облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами».

Любой пациент с болевым синдромом, вне зависимости от диагноза, имеет право на получение обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркосодержащих. Эффективное обезболивание можно и нужно получать не только при нахождении в стационаре или хосписе, но и при лечении на дому. В последнее время в законодательстве произошли важные изменения, существенно упростившие выписку, назначение и получение обезболивающих препаратов.

Главные изменения, которые нужно знать пациенту или его законному представителю:

• рецепт на наркотический лекарственный препарат, купирующий болевой синдром, может быть выдан пациенту любым участковым врачом;
• врач обязан выписать повторный рецепт на обезболивающий лекарственный препарат без возврата ранее выданных и использованных упаковок, ампул, трансдермальных систем;
• срок действия рецепта на получение в аптеке наркотического лекарственного препарата, купирующего болевой синдром, увеличен с 5 до 15 дней;
• рецепт на наркотический обезболивающий препарат может получить как сам пациент, так и его законный представитель (родственник). При получении рецепта родственником в амбулаторной карте пациента и рецепте делается специальная отметка. Чтобы доказать врачу факт родственной связи достаточно иметь паспорт или иные документы это подтверждающие;
• пациентам, нуждающимся в длительном лечении болевого синдрома, доза выдачи наркотических лекарственных препаратов для его купирования может быть увеличена в 2 раза.